Стоматологический справочник

Подписчики 0
  • записи
    92
  • комментария
    4
  • просмотров
    760

Об этом блоге

Блог врача-стоматолога из Самары

Записи в этом блоге

Зыбин Максим

Ну и от протезов снова к реставрациям, снова фронтальные зубы и снова жалобы на дискомфорт при приеме сладкой, кислой и теплой пищи (что у нас признаки как минимум кариеса). Выявлен кариес 1.2, 1.1, 2.1 зубов и дефект старых пломб. Ну что ж, будем лечить,а  что поделаешь - эстетика улыбки вещь такая, или мы улыбаемся или нет. Если нет, то мы или стесняемся улыбки по разным причинам или же не самые улыбчивые на свете люди. Пациент был улыбчив, но дефект явно бросался в глаза, а мы что - мы все сделаем как надо, красиво и безболезненно!

новый коллаж.jpg

Произведена анестезия у резцового отверстия, инфильтрационная анестезия Sol. Septanest 1:100 000 1.8 ml., далее препарировали все три зуба, проверили на кариес и обработали от того, что нашли. Дальше стандартный протокол лечения в виде протравливания дентина ортофосфорной кислотой "Травекс" 37%.

И начинаем лепить слои, чтобы все "как у людей", вообще, если материал наносить одним куском, то красоты не будет, это любой стоматолог знает. Но не любой практикует, чаще всего такая ленность у людей, работающих в бесплатных поликлиниках, да там и материалы не те, конечно.

Лепим наш пирог: 3M ESPE, высушивание, засвечивание. нанесение дентинного(опакового) слоя материалом "Kerr XRV", засвечивание. Протравим и снова пирог: "3M ESPE", высушивание полости, нанесение эмалевого слоя материалом "Kerr XRV" и засветили. Шлифовка и полировка дисками, резиновыми головками и щеткой с полировочной пастой "Detartrine".

Вот и все, красиво, эстетично, практично. 

Такие пломбы следует полировать раз в пол года у стоматолога.

Стоимость: 

Анестезия - 300 руб.,

Восстановление глубокого кариеса зубов 1.2, 1.1, 2.1 (фронтальная реставрация) - 4000*3=8000 руб.

Итого к оплате: 12300 руб.

Зыбин Максим

Что можно есть после отбеливания зубов

После профессионального отбеливания зубов любой стоматолог при любом использованном методе непременно порекомендует придерживаться так называемой "белой диеты", но далеко не все понимают, что такое "эта Ваша белая диета", что ж, разберемся и составим список продуктов, которые можно есть после отбеливания зубов.

balayadieta.gif

Итак, после отбеливания разрешается:

  • Рыбу, морепродукты
  • Овощи слабоокрашенные: картофель, цветная капуста, капуста
  • Орехи
  • Крупы, желательно белого цвета (рис)
  • Бобовые: белая фасоль
  • Молочные продукты белого цвета: молоко, творог, сметана, кефир и прочие
  • Мясо белое, к нему относятся индейка, кура (филе), кролик
  • Слабоокрашенные фрукты типа яблок зеленых, бананов, груш. 
  • Грибы
  • Яйца (желательно исключить желток)
  • Булки, выпечка из белой(пшеничной, цельнозерновой) муки

Современные стоматологические центры проводят процедуры отбеливания зубов самыми щадящими и современными методами, с использованием лучших инноваций в стоматологии без вреда для эмали Вы получите гарантированный результат!

Зыбин Максим

Ко такой протезист и зачем он нужен? Как зачем, отвечают некоторые, протезировать, а что входит в это понятие - увы, раскрыть не могут. Те же люди считают протезиста зубным техником, т.е протезист делает протезы - логично? Выглядит логично, но все не так и просто. 

Протезист подготавливает зубы (если таковые имеются) для установки протезов, занимается терапевтической подготовкой зубов к протезированию и по завершению оной снимает слепки с челюстей пациента для того, чтобы зубной техник изготовил по этим слепкам протез.

новый коллаж.jpg

Протезист занимается примеркой и подгонкой готового протеза, а техник его изготовлением, полировкой.

В сложных случаях участие в снятии слепков может принимать и зубной техник, но это действительно должен быть сложный и редкий случай. 

Ошибочно мнение, что в клиниках, где существует своя зуботехническая лаборатория зубные протезы/коронки могут изготовить быстрее, чем в тех, которые работают отдельно, это не так, все зависит от множества факторов, в том числе и от загруженности этой лаборатории и от желания техников.

Итак, зубной протез или коронка это общий труд двух людей: протезиста и зубного техника. Выяснять кто из них "главнее" мы не станем, ибо каждый делает свою часть работы и один без другого "существовать" не сможет.

новый коллаж1.jpg

К чему я это все? Да собрался слегка разнообразить свои записи парой фотографий протезов, изготовленные при помощи нашего протезиста Марата.

 

Зыбин Максим

Прежде чем приступить к установке уже готовых протезов, пациенту следует пройти все терапевтические процедуры, этот этап является обязательным, то есть нельзя просто взять и отказаться. Это правило действует для любого вида протезирования, при наличии у пациента хотя бы одного зуба. Если речь идет о полном протезировании на имплантах, то за вычетом манипуляций с зубами - остальные тоже являются обязательными.

  • Очистку всех зубов от твердого и мягкого налета
  • Очистка от зубного камня
  • Очистка от поддесневого налета
  • Лечение кариеса
  • Фторирование
  • Замена старых пломб (если они разрушены или подлежат замене)
  • Лечение воспалительных заболеваний слизистой рта и десен (при наличии)
  • Лечение и пломбировка корневых каналов

Стоматологи предупреждают пациентов, что без прохождения всех процедур установка протезов невозможна, по той просто причине, что вероятность возникновения осложнений возрастает в геометрической прогрессии, а непролеченные зубы просто могут выпасть.

zuby.jpg

Зыбин Максим

Сегодня мы спасали фронтальную область молодой девушки (23 года) от эстетического недостатка: реставрировали патологический процесс зуба 2.2. 

Как всегда реставрация была проведена с помощью 3MESPE Filtek Ultimate. Оговорюсь, что некоторые стоматологи считают его не самым лучшим материалом для работы, но с моей точки зрения - он очень хорош, правда, к нему надо приноровиться и научиться работать именно с  ним, и тогда он будет показывать очень и очень достойные результаты. А какой там выбор оттенков и опаковости?! Для фронтальных реставраций это очень хороший материал, особенно с точки зрения визуальной эстетики результата.

Хотя сам материал дорогой, и для работы с множеством оттенков кого-то может отпугнуть. Еще мне нравится расфасовка по шприцам, очень удобно, особенно в условиях вечной занятости.

новый коллаж.jpg

Пациентка успешно спасена от кучи комплексов и может улыбаться, были даны рекомендации и назначена дальнейшая встреча.

Стоимость:

300 руб - анестезия

4000 руб - реставрация фронтального зуба

Итого: 4300 руб.

Зыбин Максим

Базальный имплант - да, нет?

Пациенты часто спрашивают нас о базальных имплантах: ставим ли мы их, какое мнение имеем по этому поводу и советуем ли прибегать к такому виду имплантации? Я с опаской относишусь к установке базальных имплантов, так как существенной пользы от них не вижу. 

Вред же, который они приносят эстетике и функционалу - перевешивает их достоинство в виде быстрой установки без наращивания костной ткани. Под эпитетом "вред" мы подразумеваем множественные осложнения в виде убывания костной ткани настолько, что имплант будет заметен между десной и коронкой/протезом. Плюс к этому, базальный имплант не приживается, импланты нового поколения создают впечатление родных зубов, базальные импланты такого впечатления не создадут ни у пациента, ни у окружающих ни у организма.

Мы не рекомендуем нашим пациентам (без наличия существенных показаний) установку базальных имплантов, особенно в область фронтальных зубов. 

rrrrttrt.jpg

Зыбин Максим

Лечение зубов непосредственно перед праздниками - не самая лучшая затея, причина проста - во время гуляний мы зачастую можем забывать о том, что у нас что-то случилось во рту, причем это "что-то" случилось совсем недавно и за этим вроде как и последить бы надо. Вспоминают о недавно поставленной пломбе или об удаленном зуба достаточно редко, что провоцирует повторное появление пациента у врача на приеме с жалобами, что что-то пошло нетак. Особенно это касается хирургических вмешательств: имплантация, удаления. 

Вот и нашему нынешнему пациенту "повезло" попасть на удаление зуба именно перед праздничными выходными, но пациент оказался сознательный и все праздничные дни он чутко следил за тем, чтобы сформировавшийся сгусток не выпал из лунки, в связи с этим заживление, представленное на фото - результат всего через неделю после удаления. Что показывает достаточно ответственное отношение человека к собственному здоровью, по его словам он действительно "оберегал этот ваш сгусток".

новый коллаж.jpg

Итак, удаляли зубы 2.6, 2.7, они были разрушены и восстановлению не подлежали, ко всему на обоих зубах были кисты. На снимках может быть видно, что рядом прорезается зуб мудрости, несмотря на мои предостережения удалять этот зуб пациент отказался.

Какие советы дать в похожих ситуациях для дальнейшего лечения? Чаще всего показана одномоментная имплантация, либо одномоментно остеопластика с синус-лифтингом и имплантацией. Либо же через 3-5 месяцев показана компьютерная томография сегмента челюсти, замеряется  длина и высота альвеолярного отростка с последующим составлением плана лечения.

Зыбин Максим

problemy-iz-za-zubov-mudrosti.png

Зубы мудрости появляются у человека ближе к 20-25 годам, когда челюсти уже полностью сформированы и все коренные зубы "на своих местах". Стоматологическая клиника в Самаре сообщает, что более чем в 80% случаев появление зубов мудрости сопровождается определенного рода проблемами, вот что может ждать человека, при прорезывании зубов мудрости:

  • Смещение прикуса
  • Нарушение функционала ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)
  • Развитие кариеса на соседних зубах и на зубах мудрости
  • Нарушение прикуса
  • Воспаление десен
  • Повреждение соседнего зуба
  • Нарушение дикции
  • Закусы на щеках
  • Кровоточивость и воспаление десен
  • Гингивит
  • Перикоронарит
  • Неприятный запах изо рта
  • Пародонтит
  • Расшатывание зубов

Зуб мудрости можно вылечить, можно и удалить. Чаще всего приходится эти зубы удалять, но в некоторых случаях возможно и их сохранение, в дальнейшем они могут пригодиться для крепления протезов и коронок. Это при условии, что у зуба-восьмерки есть антагонист и они оба полностью здоровы, что, как мы упомянули в начале - редкость.

 

Зыбин Максим

Зубы не выбирают время, когда с ними должна случиться неприятность, рано или поздно (чаще поздно)) она случается и чаще всего этот момент - самый неподходящий. После праздников проблем с зубами у людей прибавляется, кто-то ударился, кто-то не то откусил, а кому-то уже давно следовало посетить стоматолога, но полное игнорирование привело к "праздничному кариесу", назовем это так.)

Итак, после бурных праздничных дней к нам ручейком,превращающимся в бурную реку текут люди с различными проблемами. И сегодня мы делаем реставрацию 3.6 зуба, препарирование обнаружило очень глубокую кариозную полость, но болевых ощущений пациент не испытывал, изменений на снимке не было, то есть показаний к удалению нерва нет и не было, посему решено было нерв оставить как есть (я вообще против лишних депульпаций, сохранение зуба живым как можно дольше способствует длительной его службе).

новый коллаж.jpg

Наложили лечебную прокладку на дно бывшей кариозной полости, и сделали красивую реставрацию моим фаворитом и гордостью стоматолога - Filtek Ultimate. Вот и все, красиво, надежно, ничего более не беспокоит. Поздравляем с праздниками и отпускаем пациента домой.

2800 руб - кариозная полость,

300 руб - лечебная прокладка

Итого: 3100

Еще раз поздравляю всех с Новым Годом, уже наступившим!

Зыбин Максим

Круглосуточная стоматология

Почему наша клиника выбрала формат работы как круглосуточная стоматология, а не как "все"?

Прежде всего, в Самаре ощущается сильная нехватка круглосуточных стоматологий. Самая частая причина посещения стоматологии ночью - острая зубная боль. Пациент просто хочет, чтобы она прекратилась и ему уже все равно, куда он обратится за помощью. Увы, но бесплатная стоматология обычно одна на весь город, её оснащение чаще всего не вызывает никаких положительных эмоций. Бывали случаи, когда в дежурной стоматологии банально не оказывалось обезболивающего и зубы предлагали удалять как есть.

3333.jpg

Стоматология Диамант ведет прием пациентов круглосуточно, позволяя пациентам получить адекватную и квалифицированную стоматологическую помощь в любое время дня и ночи. Мы используем лучшие материалы и оборудование, у нас Вам не придется выслушивать бурчание сонных докторов по поводу Вашего визита и уж точно мы проведем все манипуляции на высочайшем уровне комфорта и мастерства.

Даже в праздники мы работали, чтобы принести облегчение страждущим, ведь зубы не выбирают, когда им болеть!

Зыбин Максим

Наш нынешний пациент - достаточно уникальный случай, по крайней мере такие люди даже не раз в месяц приходят! У пациента при лечении был обнаружен всего один канал в седьмом зубе (кому не совсем ясно, то зуб 4.7)). От удивления мы послали пациента на компьютерную томографию и она показа то же самое, что и наши глаза - один канал, четко и ясно. Ну что ж, дешевле будет лечение)) Депульпировали зуб, так как изначально жалобы были на болезненность, то есть у нас уже развился пульпит. Отреставрировали и все, ну а что тут скажешь, наш интерес по поводу других зубов и количества в них каналов развеял снимок КТ, вполне себе обычные зубы и лишь эта семерка выделяется среди них ярким пятном, своим одним каналом. 

Всякое в нашей работе случается, вот для пациента разницы особо и не было (кроме стоимости лечения в итоге)) - сколько у него каналов в зубе, а нам удивительно. 

новый коллаж.jpg

 

Вот и заканчивается 2016 год,у  кого-то он был удачным, у кого-то не сама удачным, но все мы благодарны этому году за приобретенный опыт. Я многое почерпнул для себя именно в 2016м, многое узнал, подводя итог уходящего года хочется сказать, что я пока на верном пути и пусть оно и дальше так и будет!

Всех коллег и случайно зашедших сюда пациентов (именно для Вас я пишу свои короткие мини-статьи с полезными сведениями))) я поздравляю с наступающим Новым Годом и желаю всех благ, творческих успехов и всего самого наилучшего! Приятных всем пациентов и безболезненного лечения в Новом Году, с безмерным Уважением Максим Зыбин!)

20160622_192856.jpg

Работы проведены круглосуточной стоматологией "ДИАМАНТ" телефон: +7 846 922 80 88

Самара

Зыбин Максим

Расскажу-ка я всем о десяти самых полезных овощах и фруктах, употребление которых не только приятное занятие, но и приносит определенную пользу зубам и деснам, помогая поддерживать их в хорошем состоянии!

News16.07.2013_1.jpg

  1. Клубника - природное отбеливание зубов, помогает избавиться от зубного налета и пятен на зубах
  2. Яблоки - помогают избавиться от зубного налета, стимулируют выработку слюны и понижают вероятность заболеть кариесом, легкий отбеливающий эффект
  3. Апельсины - содержат очень много кальция, что полезно отражается на здоровье зубов и десен. Поддерживают кислотность во рту, повышают выработку слюны
  4. Чеснок - помогает при зубных болях, убивает болезнетворные бактерии
  5. Морковь - прекрасно очищает от зубного налета, способствует оздоровлению зубной эмали, увеличивает слюноотделение, предотвращает разрушение зубов и убивает болезнетворные бактерии
  6. Арбузы - укрепляет зубы и десна
  7. Огурцы - помогают справиться с проблемами зубов и десен, особенно эффективны при периодонтите
  8. Сельдерей - антибактериальное действие, прекрасно очищает зубы от налета
  9. Ананасы - естественное отбеливание зубов, антибактериальный эффект, предотвращение появления налета и защита зубов от его появления
  10. Бананы - содержат много кальция, что способствует здоровью зубов, отбеливающий эффект (от кожуры).

 

Зыбин Максим

Вкладываем и коронуем =)

Сегодня у нас не реставрация (бурные овации и облегченные вздохи приветствуются)), а вкладка с коронкой. И как всегда проблема сосредоточена во фронтальной зоне. Ну очень много пациентов обращаются за помощью именно при потере эстетики зубов передней группы, в принципе, это не очень удивительно - ведь моляры,клыки и премоляры другим людям не так видны (а то и вообще не видны, если рот на людях широко не открывать)), как передние зубки. Стоит проблеме появиться именно в этой группе зубов и начинается "паника-паника", ведь окружающим не объяснишь что у тебя во рту приключилось, а люди они такие - заметили, обсудили, сделали свои выводы, и молва пошла. Да и с незнакомыми ситуация не лучше, практически все стесняются даже тех, кого больше никогда в жизни не увидят. В общем проблема передних зубов очень остро стоит у тех, кто имеет с ними разного рода проблемы, ну а я здесь, чтобы их решать. 

новый коллаж.jpg

Итак, сказ о том, как мы восстановили потерявший анатомическую целостность зуб под номером 2.1. На все про все нам понадобился 1 прием у терапевта и 3 приема протезиста. Начали с анестезии у резцового отверстия (Sol. Septanest 1:100 000 1.8 ml.), провели депульпацию зуба, обработали каналы медикаментозно и механически и запломбировали это все до следующего посещения, во время которого была проведена распломбировка 2/3 каналов для снятия слепка под вкладку.

Прошло 3 дня и вкладка готова, была она у нас металлическая, разборная. Обточили, подогнали, сняли слепок для коронки. Недолгое ожидание и вот коронка готова, добро пожаловать на примерку каркаса коронки, чтобы определиться с цветом. Определились? Теперь примерка коронки с нанесенной керамикой, все отлично, газируем и фиксируем. Пациент готов, забирайте...)

Стоимость: 

300 руб. - анестезия

1700 руб. - депульпирование 1-канального зуба

2000 руб. - пломбировка 1 канала 

2500 руб. - вкладка

6500 руб. - металлокерамическая коронка

500 руб. - слепки

Итого к оплате: 13500 руб.

Работы проведены круглосуточной стоматологией "ДИАМАНТ" телефон: +7 846 922 80 88

Самара

Зыбин Максим

Не бойтесь стоматолога

Многие (если не все)) люди испытывают определенный страх при посещении стоматологического кабинета, и чаще всего он не имеет под собой никаких оснований. То есть человек просто боится самого факта лечения зубов, так как это принесет боль, то есть организм защищается психологически и всячески сопротивляется походу к врачу из-за боязни зубной боли. 

14456174161091.jpg

Стоматология настолько продвинулась вперед за последние годы, что такие страхи почти полностью беспочвенны: во время приема у врача болеть ничего не будет, новейшая анестезия уберет все боли. Да, возможна боль уже после приема, но и она проходит достаточно быстро, не выходя за дискомфортные для пациента рамки. Многие стоматологии (и наша в том числе) отходят от больничных стандартов в оформлении и предлагают пациенту более комфортные и теплые условия приема, чтобы человек расслабился.

Зыбин Максим

Замена старых пломб

Для начала четко следует понимать "зачем требуется пломба", это ведь не столько эстетическая составляющая, сколько физиологическая - с помощью пломб мы восстанавливаем жевательную функцию, защищаем пульпу от инфицирования, и противодействуем процессам разрушения зуба. Пломбировочный материал,к  сожалению, не совершенен и периодически требуется менять старые пломбы. Средний срок экспозиции пломб даже ведущих брэндов не превышает 5-7 лет, это без потери всех её изначальных качеств. Но, если пломба стоит отлично, проблем под ней и вокруг нет, если врач в принципе согласен с тем, что менять её не требуется - то сроки службы таких пломб могут возрастать в геометрической прогрессии. 

Чаще всего замена старых пломб на новые связана (не знаю как у Вас, а у нас вот так)) с потерей герметичности, на втором месте - вторичный кариес под пломбой. Это вещи взаимосвязанные, но потеря герметичности еще не означает наличие вторичного кариеса, ибо, как я уже писал, вторичный кариес - это вина врача, а не пломбы. Да и внешне она изначально в порядке может быть, а что под ней происходит - знает лишь пульпа.)

новый коллаж.jpg

В данном случае у нас была нарушена герметичность + были небольшие сколы, которые тоже повлияли на герметичность. Так как зона фронтальная эти изменения особенно заметны. Менять или оставить вариантов не было - надо менять и точка. Сделали естественно-красиво, чтобы "на глазок" не отличить было, по-моему вышло отлично! Пациент тоже остался доволен. Удалил старые пломбы, проверил все краиес-маркером и сделал эстетическую реставрацию. Для реставрации использовал свой любимый (и ведущи брэнд, не могу не упомянуть)) 3MESPE Filtek Ultimate.

300 руб - анестезия

3500х2 - 2 фронтальные реставрации зубов 1.1, 2.1

Стоимость: 7300 руб.

Работы проведены круглосуточной стоматологией "ДИАМАНТ" телефон: +7 846 922 80 88

Самара

Зыбин Максим

Зубные пасты, выбираем правильную

Зубные пасты существуют для всех "рас и вероисповеданий", на любой вкус, цвет и кошелек, и так бывает, что человек просто путается в их обилии. Так в чем разница между пастами - об этом мы расскажем подробно, тогда Вам проще будет сделать свой выбор в пользу той или иной зубной пасты.

654678.jpg

В первую очередь, нужно определиться с тем, чего мы ждем от зубной пасты, ведь пасты делятся на категории:

  • Гигиенические - особых чудес от таких паст ждать не стоит - помочь при проблемах с деснами и зубами они не могу. Зато отличаются хорошей очищающей и освежающей составляющими. Подходят для людей без проблем с зубами и деснами
  • Лечебные - узконаправленные зубные пасты, стоит читать для каких целей предназначена та или иная, или посоветоваться с врачом. Подходит для людей с различными заболеваниями полости рта
  • Профилактические - нечто среднее между лечебными и гигиеническими пастами. Сочетают в себе компоненты, препятствующие развитию болезнетворных бактерий и прекрасную очищающую составляющую, подходят практически всем

Советую спросить у своего лечащего врача, какая паста подойдет именно в  Вашем случае. Стоматологи всегда осведомлены о преимуществах тех или иных зубных паст и с радостью порекомендуют подходящую именно Вам.

Зыбин Максим

Однажды ко мне на прием пришла пациентка - кормящая мама, которой врач положила мышьяк и благополучно ушла в отпуск на месяц. И ведь хорошо, что сама пришла,а  не принесли (утрирую=). Достаточно сложно отравиться взрослому человеку таким количеством мышьяка, но я потому и упомянул, что мама была кормящая, а это уже опасность. То есть врач, зная исходные данные все равно позволила себе уйти в отпуск, предупредив, чтобы пациентка обязательно записалась к ней как она по возвращении, и тогда она вынет "лекарство".

В принципе, ничего опасного в мышьяке в таких дозах нет, но я мало слышал об исследованиях на тему лактации и мышьяка, поэтому испуг молодой мамы был понятен, мы быстро всё поправили, восстановили и отправили успокоившуюся женщину домой. Да и не требуется столь длительно держать лекарство на зубе, недели (в случае с пастой с мышьяком" вполне "за глаза и за уши"). Да, там точно был мышьяк. 

Сегодня  у нас не мышьяк, но пульпит, держали девитализирующей пастой, а потом "сделали красиво" - полностью восстановили анатомическую форму зуба 4.6, получился как новый, лучше чем был) С такой пломбой пациент пробегает очень долго.

новый коллаж.jpg

Стоимость: 2800 руб. лечение глубокого кариеса

Работы проведены круглосуточной стоматологией "ДИАМАНТ" телефон: +7 846 922 80 88

Самара

Зыбин Максим

Застужен зубной нерв

Пациенты задают нам вопрос, чаще всего этот вопрос звучит зимой и осеню: а можно ли застудить нерв какого-либо зуба? Не тройничный нерв, а именно нерв, который находится в корне зуба. Отвечаем - можно, но стоматологи не склонны называть это застуженным зубом, это называется "невралгия нерва", а сам зубной нерв не "простужается", а воспаляется.

golovnaya-bolt-posle-lecheniya-zuba-51127-large.jpg

А вот по каким симптомам самостоятельно выявить застуженный нерв:

  • Боль при попытке улыбнуться, почистить зубы, поесть
  • Сильная боль на температурные перепады, особенно на холодную пищу и воздух
  • Характер боли ноющий, пульсирующий (дергающий). Чаще распространен на несколько зубов, вплоть до всей челюсти
  • Повышенная чувствительность в области глаз, лба, век

Что же делать, если Вы заметили у себя один или несколько симптомов? Да как что - срочно идти к стоматологу! Если на ближайшее время нет записи - полощите рот теплой (не горячей, не холодной!) водой с содой. 1ч.л соды или соли на 1ст. воды. И не ждите, когда рак на горе свистнет, проблемы с зубными нервами до добра не доведут, самолечением заниматься нельзя!

Зыбин Максим

Раньше (еще во времена СССР , а может и раньше) стоматология была намного проще и понятнее простому человеку, ведь выбора реставрационных материалов, как правило, не было, вариантов лечения тоже. Что врач сделает, то сделает, выбирать не из чего, да и зачем? Если коронки - то золотые, если пульпит - то мышьяк, а если пломба - то силикофосфартная или силикатная, а то и пластмассовая. Хотя, были варианты еще "металлическая пломба" - амальгамовая, может кто помнит эти серебристые пломбы? Я даже сейчас встречаю пациентов с пломбами из амальгамы - они потрясающе долговечны для такого старинного материала.

Кстати, вышеперечисленные пломбировочные материалы, из-за их дешевизны до сих пор используются в некоторых стоматологиях, преимущественно, это стоматологии на гос. обеспечении, поликлиники, если быть точным. Когда ко мне приходит пациент после лечения такими пломбами, он очень удивляется, что надо все переделывать. "Но, как так, я же месяц назад у врача все сделал."

1.jpg

Кто спорит, сделал, но вот качество таким пломб (я не говорю о работе) увы и ах. И самое печальное, когда такие пломбы используют для реставрации фронтальной группы зубов. Мой внутренний стоматолог кричит и плачет, когда видит такую "реставрацию". 

Для пациентов - реставрация хорошим материалом может стоит недорого и экономить пар тысяч при походе в бесплатную поликлинику в случае с фронтальными (передними) зубами - ну очень-очень глупо. Новое поколение пломбировочных материалов долговечное, эстетичное и не приносит вреда зубам, да и выглядит "как родной". И если финансы поют романсы, то допустима установка дешевых пломб на задние зубы (при условии тщательной обработки кариозной полости!) не так страшна, как установка этих же пломб на передние. Их попросту и видно, и менять придется очень скоро.

Сегодня я реставрировал зуб 2.1 с помощью.. угадайте, керр или филтек?) 

Не будете угадывать, ладно - использованы были фотополимеризационные пломбы 3MESPE Filtek Ultimate.

2.jpg

Кстати, послойное нанесение разных пломбировочных материалов (я уже несколько таких случаев выкладывал ранее) проводится чаще всего при глубоком поражении зуба, когда пульпа совсем рядом с пораженным местом. 

Стоимость: 4300 руб. за все.

Работы проведены круглосуточной стоматологией "ДИАМАНТ" телефон: +7 846 922 80 88

Самара

Зыбин Максим

Курение и зубы

Все прекрасно осведомлены о том, что курение негативно влияет на весь организм, и зубы - не исключение. Помимо очевидного потемнения (а точнее - пожелтения) эмали есть и "скрытый" вред, который наносит курение зубной эмали.

1371292_original.jpg

Дым, который курильщик втягивает в рот очень горячий и это вредит эмали, покрывая её микротрещинами, в которых скапливаются вредные вещества и бактерии, что в итоге приводит к разрушению зубов и появлению темных пятен на эмали и зубного камня. В итоге у курящего человека шансов "заработать" пульпит и кариес намного больше, чем у некурящего.

У курящих людей в семь раз чаще проявляются заболевания десен и слизистой рта, а лечение таких больных продолжительнее, чем у некурящих, а еще существует вероятность атрофии десны из-за курения.

И не забываем о неприятном запахе изо рта, который преследует курильщиков!

Стоматологи предупреждают своих пациентов, что после любого лечения, и тем более  -хирургической операции (имплантация, удаление и прочие) стоит воздержаться от курения от нескольких часов, а в некоторых случаях до нескольких дней. А лучше вообще бросить курить)

Зыбин Максим

Выбор пломбировочных материалов в наше прогрессивное время - дело чаще всего лишь вкуса, по большому счету они все (если брать материалы одного класса и ценовой категории) одинаково хороши и выбирает стоматолог тот материал, с каким именно ему легче и удобнее работать. Естественно, каждый кулик свое болото хвалит, пытаясь донести "свет" до других стоматологов и направить их на пусть истинный (в данном случае это познакомить других с этим "чудесным, феерически прекрасным материалом"). Многие тут знают с чем именно я люблю работать и иногда я даже поясняю причины, по которым я выбрал тот или иной материал, я свое мнение не навязываю, а просто знакомлю коллег с возможностями того или иного полимера.

1.jpg

Я вообще "зверь любопытный" и реагирую на новинки в индустрии стоматологии молниеносно, так что при появлении нового чуда обязательно испробую и его в деле, и может быть найду себе нового фаворита. Ну а пока в лидерах у меня Kerr и Filtek, для сегодняшней реставрации поражения более 2/3 зуба 2.6 я выбрал 3MESPE Filtek Ultimate, он универсален, надежен и дает прекрасные долгосрочные перспективы в плане "они не возвращаются с разрушенными пломбами".)

2.jpg

В общем и целом я предпочитаю пользоваться ведущими стоматологическими брэндами, чтобы наверняка. На чем-то можно экономить, на колбасе может можно,а  вот на стоматологических материалах - нельзя. Все-таки мы работаем на совесть и для людей.

2800 рую. - поражение 2/3 зуба

300 руб - анестезия

Стоимость: 3100 руб. 

Работы проведены круглосуточной стоматологией "ДИАМАНТ" телефон: +7 846 922 80 88

Самара

Зыбин Максим

Сложное удаление зуба

Удаление зубов бывает сложным и простым, и если простое удаление - это "просто дернуть и все", то со сложным все сложнее, тавтология, однако! 

Сложное удаление обычно практикуется для проблемных зубов, в тех случаях, когда определенный протокол действий стоматолога нельзя применить, какие же зубы и ситуации можно считать сложными:

Ретинированные зубы

Зубы с трещинами

Многокорневые зубы

Зубы с искривленными корнями

Зубы с разрушенной коронкой

Сильно травмированные зубы

Ослабленные зубы, которые имеют тенденцию к разрушению

Повреждение костей челюсти

Удаление зуба после недавнего лечения

slozhnoe_udalenie_zubov.jpg

Зыбин Максим

Opalescence Boost - отбеливаем потихонечку

Отбеливание зубов - дань моде, и практически каждый человек мечтает о "бэлИй, савсэм белИй зубной эмаль", а мы что - мы стоматологи лишь выполняем пожелания клиентов, стараясь не наносить вредя при отбеливании и предупреждая обо всех возможных последствиях. Есть те, кто хочет просто освежить улыбку, а  есть те, кто перебарщивает и доводит состояние своих зубов до крайнего истончения зубной эмали. Мне на пути пока такие почти не попадались, ведь даже если я отказывался отбеливать и без того белые зубы, так как еще одно отбеливание нанесет непоправимый вред зубам, то человек просто уходит искать другого врача. Сегодня у нас самое обычное отбеливание, зубы со временем потеряли свой естественный цвет (возраст, вредные привычки, красители) и пациент решил сделать их на несколько оттенков белее, причем сами зубы были здоровы и готовы к отбеливанию. Что ж, в этом случае я всегда рад подарить немного радости - ведь вреда от неё точно не будет.

1.jpg

В клинике "Диамант" мы используем систему Opalescence Bosst, и на то есть несколько причин: во-первых, она не требует активации светом, что значительно сокращает количество проводимых стоматологом манипуляций, некоторые пациенты не любят "лишних" телодвижений и такой подход еще и сокращает время. Во-вторых, пациентам нравится сама система - она представляет собой 2 компонента в одной "ручке", и чтобы система начала работать нужно прямо в ручке перемешивать компоненты движениями пальцев, смотрится достаточно интересно и очень необычно. Ну, и в-третьих, шкала отбеливания широкая, а эффект мне лично по нраву, причем вреда эмали наносится намного меньше, чем некоторыми аналогами.

2.jpg

П.С Уважаемые пациенты, не забывайте, что результат отбеливания напрямую зависит и от Вашего поведения после процедуры, если Вы выполняете все указания врача, то результат будет радовать долго, а если не хотите выполнять указания врача - то не жалуйтесь на систему отбеливания, ей-богу, она тут ни при чем!

Стоимость: отбеливание Opalescence Boost 7500 руб.

Работы проведены круглосуточной стоматологией "ДИАМАНТ" телефон: +7 846 922 80 88

Самара

Зыбин Максим

Почему болит депульпированный зуб

Зубная боль вещь такая, довольно странная и всегда внезапная, при этом причин у неё - хоть отбавляй. Но что делать, если зуб начал болеть, когда он уже "мертв" и Вы в этом твердо уверены, почему возникает боль в депульпированном зубе?

53.1.jpg

Удаление пульпы подразумевает под собой прочистку каналов зуба от всех находящиеся в корне тканей (там вообще много чего находится, но пациенты предпочитают называть это все "нерв", пусть так и будет). То есть после депульпации зуб болеть фактически не может, ибо нечему там болеть, но нет - боль преследует Вас. 

Итак, почему же болит зуб после удаления:

  • Пломбировочный материал каким-либо образом попал за пределы корня зуба
  • Перфорация корня зуба
  • Плохая пломбировка каналов - в каналах остались пустоты в которых развиваются болезнетворные бактерии
  • Что-то осталось в канале, инструмент, вата, да что угодно. "Потеряшки"
  • Аллергия. На что угодно, на материал, на анестезию

 

Стоматологи предупреждают, что первое время (до недели) такая боль вполне объяснима и носит остаточный, "фантомный", характер, но если она возникла внезапно в уже давно пролеченном зубе или же после недавней депульпации зуб очень долго болит - то это повод начать паниковать и быстро показаться стоматологу.

Зыбин Максим

Вот уже второй случай пациента с гингивитом, о котором мне хочется рассказать, тут у нас были жалобы на: повышенную кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, неприятные ощущения при чистке зубов и эстетический фактор (доктор, оно шевелится?!).

новый коллаж.jpg

Как я упоминал ранее, лечение простого маргинального гингивита и заключается в тщательной очистке всего-всего в ротовой полости от "всякого хлама", и потом это все фторируется, дабы завершить чудодейственную чистку обогащением эмали "всяческими вкусностями и полезностями".

Что у нас первым делом? Sol. Septanest 1:100 000 2.8 ml. - анестезия, любимая, чтобы пациент не дергался лишний раз. Чистка дело такое, кому-то "норм", кому-то очень больно, чтобы избежать болевых ощущений предлагаю анестезию, а пациент уж сам выбирает надо ему или нет... отказываются очень редко)

Провел обработку полости рта перекисью водорода 3% и хлоргексидином 0,05%, и можно начинать!

Второй раз упоминаю нашего "дятла" - скалер "Woodpecker", отличаня вещь скажу я Вам! Проведена ультразвуковая чистка наддесневой и поддесневой области скалером, снова плеснем хлоргексидина и перекиси, теперь можно проводить и обработку межзубных промежутков пластиковыми штрипсами.

Завершаем чистку с помощью шлифовки зубов резиновыми головками и щеткой с полировочной пастой "Detartrine". (отличная паста, в следующий раз обязательно расскажу о преимуществах её использования). 

Апофеоз всего действа - фторирование зубов при помощи синей каппы и геля "APF Gel". Все, больше нашего пациента признаки гингивита беспокоить не должны, никакой "крови, боли, запаха". Спасибо и привет!

300*2= 600 руб. - анестезия (2 карпулы),

3000. По акции "1+1"- 1800 руб. - чистка и фторирование

Итого к оплате: 3600 руб.

новый коллаж2.jpg

Ведение этого блога лично учит смотреть на свои работы со стороны, оценивая их беспристрастно. Очень бы хотелось, чтобы была и критика, если есть вообще что критиковать (сам себя не похвалишь... и так далее)).

Все-таки истина рождается в споре, и коллеги всегда могут помочь друг-другу узнать что-то новое.)

Работы проведены круглосуточной стоматологией "ДИАМАНТ" телефон: +7 846 922 80 88

Самара

Подписчики 0