Композитная вкладка overlay на депульпипрованный зуб


Защита бугров депульпированных зубов очень важна для снижения риска перелома.

1.jpg

Изображение 1 – Исходная ситуация, окклюзионный вид.

 

2.jpg

Изображение 2 – Исходная рентгенограмма, на которой определяется поражение дентина с мезиальной стороны 15 зуба.

 

3.jpg

Изображение 3 – Изоляция коффердамом.

 

4.jpg

Изображение 4 – Во время удаления кариозных тканей произошло обнажение пульпы.

 

5.jpg

Изображение 5 – Вид после эндодонтического лечения и подготовки ложа для штифта в небном канале.

 

6-.jpeg

Изображение 6 – Адгезивные этапы для фиксации волоконного штифта и выполнения композитной надстройки. Протравливание девитализированного зуба занимает от 30 до 60 секунд. Вид после промывания протравливающего агента.

 

7-.jpeg

Изображение 7 – Обработка 0,2% раствором хлоргексидина биглюконата для ингибирования металлопротеиназ, обработка праймером, просушивание праймера в канале бумажным штифтом и на последнем изображении - нанесение адгезива.

 

8-.jpeg

Изображение 8 – Обработка волоконного штифта с использованием силана и тонкого слоя бонд-агента.

 

9.jpeg

Изображение 9 – Фиксация волоконного штифта на композит двойного отверждения и послойное внесение композита для формирования надстройки.

 

10-.jpeg

Изображение 10 – Обработка композитной вкладки: протравливающий агент используется только для очистки внутренней поверхности реставрации.

 

11-.jpeg

Изображение 11 – Обработка композита: пескоструйная обработка с частицами алюминия, нанесение силана и бонд-агента.

 

  

12.jpeg

Изображение 12 – Проверка композитной вкладки перед наложением коффердама, изоляция и адгезивные процедуры: протравливание, обработка хлоргексидином, праймером и бонд-агентом (без засвечивания).

 

13.jpeg

Изображение 13 – Разогретый микрогибридный композит для цементировки вкладки, межзубный флосс для устранения избытка материала, ультразвуковой наконечник для цементировки, защита от попадания воздуха с помощью глицерина при последнем засвечивании, окончательный результат с разных ракурсов.

 

14-.jpeg

Изображение 14 – Вестибулярный вид окончательного результата и постоперативная рентгенограмма.

Заключение

Частичная непрямая реставрация с адгезивной цементировкой на сегодняшний день является первым вариантом восстановления девитализированных зубов. С помощью такого типа реставрации можно защитить зуб от окклюзионной нагрузки и обеспечить пациенту хороший эстетический результат.

 

Перевод выполнен специально для форума Stomatologija.su. Пожалуйста, при копировании материала, не забывайте указывать ссылку на текущую страницу.

Источник: http://www.styleitaliano.org/overlay-on-non-vital-tooth

Литература

  1. J Endod. 2008 May;34(5):583-6. doi: 10.1016/j.joen.2008.02.003. Epub 2008 Mar 24. The root canal bonding of chemical-cured total-etch resin cements.
  2. Hayashi M, Okamura K, Wu H, Takahashi Y, Koytchev EV, Imazato S, Ebisu S. J Adhes Dent. 2007 Apr;9(2):195-202.
  3. Adhesion between fiber posts and resin luting agents: a microtensile bond strength test and an SEM investigation following different treatments of the post surface.
  4. Magni E, Mazzitelli C, Papacchini F, Radovic I, Goracci C, Coniglio I, Ferrari M. Aust Dent J. 2011 Jun;56 Suppl 1:77-83. doi: 10.1111/j.1834-7819.2010.01298.x.
  5. Current perspectives on post systems: a literature review. Goracci C, Ferrari M.



Похожие публикации

Поставь лайк, чтобы мы и дальше могли публиковать полезные материалы бесплатно



Нет комментариев для отображения



Премодерация

Гость
Вы не авторизованы. Если у вас есть аккаунт, пожалуйста, войдите.
Добавить комментарий

×   Вы вставили отформатированное содержимое.   Удалить форматирование

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отобразить как ссылку

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

Загрузка...