Новожилов Владимир

Неполное удаление 38 - инородное тело после операции

Вопросы

20 июля проведена операция после неполного удаления 38 зуба. Через неделю был выписан. Еще через 2 недели обратился повторно с жалобами на не проходящую припухлость, сочение из лунки сукровицы и периодическую ноющую боль. Был проведен осмотр с применением инструментов и анестезии, достали осколок, сказали что воспаления надкостницы нет, назначили УВЧ. Провел физиопроцедуру в количестве 15шт. Стало лучше, даже начал жевать на обе стороны, чувство дискомфорта уменьшилось, реакция на горячее/холодное уменьшилась.

В конце сентября загриповал и все симптомы обострились снова.

На днях посетил специалиста, сделал снимок(прикреплен).

Описание : На Р-грамме левой ветви нижней челюсти в косой проекции замыкательные пластины нижней челюсти не изменены. В толще тела определяется плотное инородное тело 0.3*0.1см.

Специалист изучив снимок сказал, что по всей видимости в воспалительный процесс вовлечен соседний с удаленным зубом. Предлагает депульпировать 7-мерку, а затем провести операцию по костной пластике для заполнения полости от 8-ки, и добавив тем самым опору для 7-ки, попутно попытаться достать осколок косточки(инородное тело).

В этот же день я был еще в одной клинике, где мне так же предложили 7-ку депульпировать, а про инородное тело сказали, что это скорее всего обломан инструмент, предположительно зонд.

В данный момент я в растерянности. Хотел бы услышать мнение по поводу инородного тела - это осколок кости или обломок инструмента, что с этим делать, нужно ли его доставать, может ли он являться причиной воспаления, а не 7-мой зуб.

Очень не хочется напрасно омертвлять 7-ку. Может стоит провести лечение(электрофорез), а затем провести все же пластику, чтоб он меньше качался. 

Череп-Синусы AP-05.10.2016-10_13_31-589 (1).JPEG

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

5 ответов на этот вопрос

7 бы вообще не трогал.
Проведите кюретаж, при необходимости заполните лунку остеотропным материалом и мембраной. Ушить, все станет на свои места

Стоит 10 раз подумать , стоит ли доставать этот кусочек


Михеев Александр Александрович
Ортопед , имплантолог. Главный врач клиники (3 кресла. 6 врачей)
Клиника Первая стоматология
г. Москва
 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Дополню первый пост симптоматикой ощущаемой в данный момент.

Со стороны удаления воспалена миндалина, причем воспаление после выпиливания, а это уже более 2-ух месяцев, так полностью и не проходило. Увеличены лимфоузлы возле скулы и уха. Глотаю без болей.

Болезненная реакция на горячее/холодное не только 7-ки, но и 3,4 зуба(сразу оговорюсь они раньше не реагировали да и внешне здоровы). При постукивании металлом 7-ка наиболее болезненна. Так же у 7-го боль при сильном нажиме, жевании сухарей например. Еще 7-ой стал заметно качаться. Чистка зубов неприятных ощущений не вызывает. На кислое, сладкое и прочие раздражители реакция слабая.

Внешне в районе скулы есть еле заметная припухлость. При пальпации в месте удаления незначительные болевые ощущения.

Испытываю скорее дискомфорт, чем боль при открытии рта и улыбке. Из лунки сочиться сукровица и видны кусочки тканей (возможно выгнивающей). На внешней стороне лунки наблюдается что-то похожее на флюс(надувется/здувается в течении дня, а также изменяет свой объем и плотность во время пальпации щеки снаружи).

Головные боли, небольшая температура преимущественно в первой половине дня, нарушение сна, слабость.

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

@Новожилов Владимир Вам необходимо обратиться в челюстно-лицевое отделение профильной клиники. Судя по жалобам , у вас имеется хроническое воспаление нижней челюсти в области удаленного зуба . Необходимо комплексное лечение. Подвижность 7-го зуба -настораживает. 


Кузнецов Григорий Иванович
Врач-стоматолог, хирург, имплантолог
http://zheleznodorozhny.stomatologija.su/doctor/kuznetsov-grigoriy-ivanovich
Стоматология Вита Дент
г. Железнодорожный, ул. Жилгородок, 7А
тел.: +7 (495) 552-17-71

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Пока полоскаю травами, на ночь Метрогил Дента. Стало меньше температурить.

Завтра поеду на консультацию в отделение челюстно-лицевой хирургии.

Прикрепляю несколько фоток места удаления:

 

IMG_20161009_120438.jpg

IMG_20161009_121002.jpg

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Зарегистрируйтесь, чтобы видеть это

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь. Это просто!


Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже есть аккаунт? Войдите здесь.


Войти

Поделитесь страницей с друзьями: