Подписчики 0
Илюшина

Отек,боли после удаления.

Вопросы

У пациентки было удаление зубов 2.4и 2.5,был небольшой отек Десны в проекции корней.После удаления на сл.день появился отек в области глаза ,заложило нос,температура 37,1.Сделали разрез на величину инфильтрата,поставили дренаж ,гноя не было.Сейчас отек сохраняется,сильные боли,температуры нет,пьёт антибиотики,остался лишь острый край кости.корней не осталось100%.Подскажите помощь в лечении

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

18 ответов на этот вопрос

Необходимо исключить острый одонтогенный гайморит. Поможет КТ. Доктору необходимо обследовать лунки зубов на предмет оро-антрального соустья.


Кузнецов Григорий Иванович
Врач-стоматолог, хирург, имплантолог
http://zheleznodorozhny.stomatologija.su/doctor/kuznetsov-grigoriy-ivanovich
Стоматология Вита Дент
г. Железнодорожный, ул. Жилгородок, 7А
тел.: +7 (495) 552-17-71

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Необходимо исключить острый одонтогенный гайморит. Поможет КТ. Доктору необходимо обследовать лунки зубов на предмет оро-антрального соустья.

Пациентка,говорит,что сообщение у неё есть,пробы раньше были положительны.И что ей тогда ей может помочь

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Необходимо дождаться стихания восп процесса и закрывать после етого сообщение. Если сами не можете етого сделать, то направляйте в стационар

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

@Илюшина , простите, вы пациент или доктор?


Кузнецов Григорий Иванович
Врач-стоматолог, хирург, имплантолог
http://zheleznodorozhny.stomatologija.su/doctor/kuznetsov-grigoriy-ivanovich
Стоматология Вита Дент
г. Железнодорожный, ул. Жилгородок, 7А
тел.: +7 (495) 552-17-71

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Ушейте наглухо и назначте антибиотики и нпвс


Михеев Александр Александрович
Ортопед , имплантолог. Главный врач клиники (3 кресла. 6 врачей)
Клиника Первая стоматология
г. Москва
 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

@Александр Михеев а если в пазухе гной?

 


Кузнецов Григорий Иванович
Врач-стоматолог, хирург, имплантолог
http://zheleznodorozhny.stomatologija.su/doctor/kuznetsov-grigoriy-ivanovich
Стоматология Вита Дент
г. Железнодорожный, ул. Жилгородок, 7А
тел.: +7 (495) 552-17-71

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Зарегистрируйтесь, чтобы видеть это

а если в пазухе гной?
 

Если его там нет , он обязательно появится при сохранении "дренажного соустья" , а если есть наличие этого же соустья приведёт к хронике с намного более не благоприятным прогнозом.
Наличие не закрытой дырки - это не лечение, а напротив вред

Михеев Александр Александрович
Ортопед , имплантолог. Главный врач клиники (3 кресла. 6 врачей)
Клиника Первая стоматология
г. Москва
 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

@Александр Михеев , гной в пазухе- это тот же абсцесс, только в границе пазухи. Вы забыли главный принцип гнойной хирургии: дай отток гною. Если устроить дренаж через лунку зуба и применить то, что вы посоветовали, то заболевание излечится гораздо быстрее.

 


Кузнецов Григорий Иванович
Врач-стоматолог, хирург, имплантолог
http://zheleznodorozhny.stomatologija.su/doctor/kuznetsov-grigoriy-ivanovich
Стоматология Вита Дент
г. Железнодорожный, ул. Жилгородок, 7А
тел.: +7 (495) 552-17-71

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Мне кажется Вы забыли, что человек ест минимум 3 раза в день . А вместе с этим и принципы асептики.
Через три часа начинаются процессы распада и гниения.
Вы представляете как выглядит пазуха? Это достаточно большая полость с не ровными краями. Все , что туда можно "наесть " в жизни не выйдет через узкое горлышко.
Ещё раз оставлять соустье открытым вредно! И ведёт к намного более серьёзным осложнениям.
Если в пазухе гной его надо лечить уже совсем другими меропртятиями.

И что бы не обсуждать иные глупости и не переливать из пустого в порожнее- приведите исследования или задокументированный опыт коллег которые вылечили острый гайморит через соустье на окклюзионной поверхности.


Михеев Александр Александрович
Ортопед , имплантолог. Главный врач клиники (3 кресла. 6 врачей)
Клиника Первая стоматология
г. Москва
 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Останемся при своих мнениях, коллега.


Кузнецов Григорий Иванович
Врач-стоматолог, хирург, имплантолог
http://zheleznodorozhny.stomatologija.su/doctor/kuznetsov-grigoriy-ivanovich
Стоматология Вита Дент
г. Железнодорожный, ул. Жилгородок, 7А
тел.: +7 (495) 552-17-71

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Вставлю свои "5 копеек": несколько раз "закрывал" соустье с гнойным отделяемым, вел пациента на иодоформных турундах...Против ушивания гнойных ран...


Карась Сергей Владимирович
Врач стоматолог, терапевт, хирург, ортопед
Центр Дентальной Имплантации и Протезирования "DentoClinic"
г. Москва, Каширское шоссе, 108к1
тел.: +7 (495) 725-33-25

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты
Вставлю свои "5 копеек": несколько раз "закрывал" соустье с гнойным отделяемым, вел пациента на иодоформных турундах...Против ушивания гнойных ран...

А как именно закрывали?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

@Илюшина , по разному: иногда плотно укладывал и каждые 3 дня подтягивал на 1-2 см и подрезал...иногда рыхло, тогда менял через 2-3 дня до появления грануляций

плюс коплексная ПВ терапия, капли в нос или спрей...


Карась Сергей Владимирович
Врач стоматолог, терапевт, хирург, ортопед
Центр Дентальной Имплантации и Протезирования "DentoClinic"
г. Москва, Каширское шоссе, 108к1
тел.: +7 (495) 725-33-25

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Зарегистрируйтесь, чтобы видеть это

, по разному: иногда плотно укладывал и каждые 3 дня подтягивал на 1-2 см и подрезал...иногда рыхло, тогда менял через 2-3 дня до появления грануляций
плюс коплексная ПВ терапия, капли в нос или спрей...

А что за капли посоветуете?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

@Илюшина , я Софрадекс назначал...


Карась Сергей Владимирович
Врач стоматолог, терапевт, хирург, ортопед
Центр Дентальной Имплантации и Протезирования "DentoClinic"
г. Москва, Каширское шоссе, 108к1
тел.: +7 (495) 725-33-25

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Зарегистрируйтесь, чтобы видеть это

, я Софрадекс назначал...

А укладывали турунду,так?дненаж уже не поможет?убирать надо?

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Закрыть можно следующим образом.
- мобилизация лоскута
- центрифугирование прф
- коллагеновыми флисами
-забором сст с бугра или неба.
Или комбинацией методов


Михеев Александр Александрович
Ортопед , имплантолог. Главный врач клиники (3 кресла. 6 врачей)
Клиника Первая стоматология
г. Москва
 

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

@Илюшина , турунда  и есть своего рода дренаж....чрез неё экссудат пройдёт, а вот вверх, в пазуху, пища не попадает...

@Александр Михеев , это все хорошо, только про зубных техников забыли...какова же их роль в такой ситуации???


Карась Сергей Владимирович
Врач стоматолог, терапевт, хирург, ортопед
Центр Дентальной Имплантации и Протезирования "DentoClinic"
г. Москва, Каширское шоссе, 108к1
тел.: +7 (495) 725-33-25

Поделиться сообщением


Ссылка на сообщение
Поделиться на другие сайты

Создайте аккаунт или войдите для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь. Это просто!


Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже есть аккаунт? Войдите здесь.


Войти
Подписчики 0

Поделитесь страницей с друзьями: